Celiakie: příznaky a léčba pro děti i dospělé

Nazývá celiakie, ve které v důsledku genetické poškození nebo jinak rozdělené tolerance pšenice komponent, oves, ječmen, žito - lepku. Mohla by debut v dětství av dospělosti. Ve druhém případě, nemoc často běží skrytý a diagnostikována pozdě. Mezitím včasné úpravy napájení může dělat zázraky, zcela vyrovnání projevy nemoci.

obsah

• 1 důvody
• 2 symptomatologie
• 3 diagnostika
• 4 léčba
• 5 Zásady dietní terapie
• 6 léčení
• 7 Ke kterému lékař požádá

Podstatou celiakie je to, že z nějakého důvodu imunitní systém začne produkovat autoprotilátky nebo speciální buňky - gliadinspetsifichnye lymfocyty, které ničí enterocyty klků - sliznice tenkého střeva našich buněk. To vede ke snížené absorpci živin vznikajících při trávení potravy jíst trávicími enzymy z lumen střeva. Výsledkem je, že tělo ztrácí nezbytné pro plnohodnotné existence energie a plastu, která postihuje mnoho z jeho orgánů a jejich funkcí.

důvody

Bohužel, příčina celiakie není dosud zcela objasněn. Existuje několik hypotéz se snaží vysvětlit původ nemoci:

• genetické (u 97% pacientů s celiakií, určité genetické změny jsou detekovány, ale zjištěno tytéž značky v 40% normálních hodnot);
• enzymu (za to, že lepek porušení štěpení za vzniku toxických látek způsobené nedostatkem některých enzymů);
• virové (na základě skutečnosti, že gliadin je fragment aminokyselinové sekvence identické s adenoviru E1B-typ).

Nicméně, každá z hypotéz má reklamací.

U dospělých vyjádřením spících chorob může mít za následek:

• silné namáhání;
• těhotenství a porod;
• střevní onemocnění různého původu;
• ordinace.

symptomatologie

Nemoc může začít náhle nebo postupně. U malých dětí, zobrazí se její výskyt chronologicky v souvislosti s podáváním návnady - glyutensoderzhaschih obilovin nebo jejich směsi. Nejběžnější jsou gastrointestinální příznaky:

• průjem (stolice hojný, páchnoucí a pěnivý);
• zvracení;
• bolesti břicha na různých místech;
• zvýšená plynatost (Vzhledem ke svým dětem břicho vypadá jako žába);
• ztráta chuti k jídlu;
• zácpa.

Další projevy spojené se sníženou absorpcí z tenkého střeva mnoha důležitých látek (minerální látky, bílkoviny, vitamíny, tuky, atd). Patří mezi ně:

• ztráta hmotnosti;
• kožní vyrážka extensor povrchy horních a dolních končetin;
• abnormální citlivost kůže;
• Anémie z nedostatku železa;
• deprese a ztráta kostní hmoty, s sebou nese křehkost zlomenin;
• neplodnost;
• Časté potraty;
• bolesti hlavy;
• poruchy zubní skloviny;
• nespavost;
• psycho-emoční poruchy (podrážděnost a neobjasněné al.);
• nevyřízených dětí fyzického, psychického a sexuálního vývoje;
• růstová retardace u dětí.

Složitost odhalení celiakie spojené s tím, že ne všechny příznaky jsou přítomny u jednoho pacienta. U dospělých, často neexistují žádné problémy s trávením orgánů nebo v kombinaci s jinými chorobami trávicího traktu. Proto tito pacienti mohou putovat po celá léta od jednoho lékařského specialisty k druhému, bude instalována až do skutečné příčiny jejich utrpení.

diagnostika

Příslušné lékaři ověřený celiakie na základě klinických projevů a prohlídkami výsledky. Nyní existuje mnoho informativní diagnostické metody, které vám pomohou odhalit tuto záhadnou chorobu. V závislosti na individuální klinické případu vyšetření pacienta, který je podezřelý celiakie může zahrnovat:

• genetické testy (identifikaci markerů HLA-DQ8 a / nebo HLA-DQ2);
• Sérologické testy (v krvi pacientů ukazují autoprotilátky endomysiální, gliadin, tkáňové transglutamináze);
• morfologické posouzení biopsiích horních částí tenkého střeva, odebraných během endoskopicky nebo gastroduodenofibroskopii (detekuje poruchu nebo nedostatek klků a další charakteristické narušení struktury střevní sliznici).

Veškerý výzkum musí být provedena před zavedením dietní omezení. Sérologické testy jsou méně spolehlivé u dětí mladších 5 let. Někdy, když se provádí po krvi pomocí biopsie.

léčba

Pacienti, kteří jsou diagnostikovány s celiakií, by si měli uvědomit, že hodně záleží na jejich vlastní disciplíny, trpělivosti a zvědavosti. Koneckonců, základní a hlavní léčba je celoživotní bezlepková dieta dodržování zvláštního. Celiakie z několika jedinečných nemocí, které mohou být účinně léčena pouze terapeutické krmení.

Zásady dietní terapie

Z jídelníčku pacientů s celiakií je třeba zcela odstranit všechny potraviny a produkty, které lepek v jejich složení. Ve skutečnosti, dokonce i 0,1 g této látky může způsobit zničení enterosolventního klků. Z tohoto důvodu je odpojeno napájení z absolutně všechny produkty (mouka, těstoviny, ovesné vločky, obiloviny, pudinků apod) Od:

• žito;
• ječmen;
• pšenice (včetně krupice);
• oves;
• tritikale (obilovin - pšenice a žito hybridní).

Kromě toho by měly odstranit všechny skryté zdroje lepku zákeřné:

• maso a ryby (kotlety, obalované produkt a těsto, salámy, párky, párky v rohlíku);
• mléčné výrobky s (zahušťovadla, majonéza, sladový mléko, zmrzlina, ledový sýr);
• zeleninové a ovocné (zmrazené směsi konzervy saláty, Pirogov zálivky);
• sladké (některé druhy cukroví, cukroví vafle, jejich plnění);
• rychlé potraviny vaření (polévky, polévkové kostky, atd);
• nápoje (kvas, gin, pivo, pšenice vodka, whisky, káva a ječmen);
• připraven k použití směsi koření a omáčky (sója, kečup, bešamel a kol.).

Pokud pacienti nejedí doma, nebo hotových jídel, je nutné zkoumat složení potravin před jejím okamžitému použití.

Pro vaření rýže doporučuje celiaky (v t. H. červené a hnědé), kukuřice, proso, čirok, pohanka, luštěniny, bramborový škrob, ovoce, ořechů, zeleniny. Můžete měnit sílu speciálních bezlepkových výrobků, které se prodávají v mnoha specializovaných obchodech nebo velkých supermarketů.

Taková dieta má příznivý vliv - mnozí pacienti klků entericky buňky jsou zcela zotavil během několika měsíců.

léčení

Farmakologická činidla se obecně používají pro korekci metabolických poruch, nebo v případě těžkého celiakie. Tam, kde je uvedeno, pacienti předepsané multivitaminy, kyselina listová, přípravky obsahující železo nebo vápník, výživné nebo solné roztoky. Ve velmi závažných případech, běh a ukazuje glukokortikoidu hormony.

Ke kterému lékař požádá

Pokud máte podezření, celiakie, musí být vyšetřen gastroenterologa. Při léčbě nejdůležitější roli hraje výživy, tak to bude užitečné pro konzultační dietologem.