Musím brát prášky z cholesterolu - poškození nebo těžit z statinů?

Po krevní test na cholesterol, lékař předepisuje pacienta drahé léky na cholesterol, prevenci onemocnění kardiovaskulárního systému - statiny.

V takovém případě musí lékař také pacientovi vysvětlit, že se tyto léky se musí vzít čas. Jakékoli tablet - na snížení hladiny cholesterolu nebo jiných nemocí - to vše bez výjimky mají vlastní sadu vedlejších účinků.

A lékař by měl varovat své pacienty o všech možných vedlejších účinků statinů. Jak můžete snížit své pilulky cholesterolu a zda na to? Samozřejmě, že každý člověk, který zvýší hladinu cholesterolu v krvi myslí - ať už brát léky potřebují?

Cholesterol existují dvě hlavní skupiny farmakologických látek - statiny a fibráty se také doporučuje použití omega-3 a kyseliny lipoové. V tomto článku jsme se blíže podívat, tam jsou některé tablety z cholesterolu, škodí a prospěch.

Informace uvedené v tomto článku, nevyžaduje samostatné podávání léků nebo zrušení statiny, předepsané lékařem. Pokud máte jakékoliv pochybnosti o moudrosti jejich přijetí by mělo být vyvinuto několik specialistů a projít komplexní vyšetření. Rizika a přínosy léčivých přípravků by měly být vyhodnoceny lékařem v každém konkrétním klinického případu s přihlédnutím přítomnost chronických onemocnění pacienta a stavu kardiovaskulárního systému.

Statiny - léky na snížení hladiny cholesterolu

Statiny - chemické látky, které snižují produkci v těle enzymy, které jsou nezbytné pro syntézu cholesterolu v těle. Pokyny k těmto lékům, pilulky, snižují hladinu cholesterolu v krvi, zní takto:

• Statiny snižují koncentrace cholesterolu v plazmě je v důsledku inhibice HMG-CoA reduktázy snižují syntézu cholesterolu v játrech.
• Snížení koncentrace cholesterolu u pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolemie, neléčebných hypolipidemik.
• Snížení celkového cholesterolu o 30-45%, „škodlivé“ cholesterolu - o 40-60%.
• Zvýšení koncentrace HDL cholesterolu (dobrý cholesterol) a apolipoproteinu A.
• To snižuje riziko ischemické příhody o 15%, včetně infarktu myokardu a rizika anginy pectoris s prokázanou ischemii myokardu - o 25%.
• Není mutagenní a karcinogenní účinky.

Nežádoucí účinky statinů

Využití statinů na snižování hladiny cholesterolu vede k mnoha vedlejších účinků:

• Velmi časté: nespavost, astenická syndrom, bolest hlavy, nevolnost, zácpa, průjem, bolesti břicha, nadýmání, myalgie.
• nervový systém: Amnézie, nevolnost, závrať, hypestézie, parestézie, periferní neuropatie.
• zažívací systém: Zvracení, průjem, hepatitida, anorexie, holestatitcheskaya žloutenka, zánět slinivky břišní.
• Poruchy pohybového systému: myozitida, bolest zad, svalové křeče, myopatie, artritida kloubů.
• Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, svědění kůže, anafylaxe, Lyellův syndrom, multiformní erytém.
• krvetvorných orgánů: Trombocytopenie.
• metabolismusDiabetes mellitus nebo gipoglikemiya- snížení hladiny cukru v krvi.
• Impotence, zvýšení tělesné hmotnosti, obezita, periferní edém.

Koho statin terapie je nutné prodloužit život?

Instrukce a reklama na léky na snížení hladiny cholesterolu přesvědčit lidi, že statiny významně zlepšují kvalitu života, snižuje riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice. Četné studie ukazují, že užívání statinů nemá téměř žádné vedlejší účinky na tělo a je účinná v prevenci srdečních infarktů a mrtvice. „Pijte jim po celou dobu a sníží hladinu špatného cholesterolu a zvýšení dobrého cholesterolu.“ Můžete věřit takové nároky a zda to není jen reklamní drahé léky?

Ve skutečnosti, ne všechno je tak jednoduché a že je třeba statiny pro seniory je stále velmi kontroverzní záležitost. K dnešnímu dni je poměr statinů není zcela jednoznačné:

• Některé studie podporují potřebu statinů při velmi vysokých hladinách cholesterolu a zároveň dochází ke snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění.
• Jiní argumentují, že nežádoucí účinky a potenciální škody na zdraví starší osoby není srovnatelná s možným využitím takových profylaxi onemocnění kardiovaskulárního systému.

K dnešnímu dni, Ruská federace, statiny jsou součástí standardní léčbě velkého počtu srdečních chorob. Jejich cílem je snížit úmrtnost. To neznamená, že statiny mají k léčbě každého pacienta s hypertenzí nebo ischemickou chorobou srdeční. Také nelze přiřadit jim všem, kteří jsou více než 45 let, nebo kteří právě zvýšená hladina cholesterolu v krvi.

Ujistěte se, že statiny:

• sekundární profylaxe po infarktu myokardu nebo mrtvici
• tak, jak jsou uvedeny v rekonstrukčních operacích srdce a velkých cév (např., koronárního bypassu,)
• akutní koronární syndrom infarkt myokardu nebo
• ischemická choroba srdeční s vysokým rizikem mrtvice nebo infarktu - jako důvod vzít statiny.

To znamená, Všichni pacienti s těžkou koronární statinů jsou prostě nezbytné prodloužit život, neexistuje žádná alternativa. Pro snížení nežádoucích účinků - lékař musí vybrat ten správný lék pro kontrolu biochemie (1 každé 3 měsíce), 3-násobné zvýšení transamináz by měla být zrušena statiny. Nejvážnější komplikace léčby statiny - rabdomyolýzy je vzácný.

Sporná výhoda při jmenování pacientů:

• s nízkým rizikem
• Ženy před menopauzou
• U pacientů s diabetem

V Rusku, lékárny řetězce, můžete najít tyto typy statinů s různými cholesterol snižující aktivity:

• Rosuvastatin - snižuje hladinu cholesterolu o 55%
• Atorvastatin - 47%
• Simvastatin - 38%
• Fluvastatin - 29%
• Lovastatin - 25%

Některé principy statinu volby

Přijmout nebo nepřijmout statiny - rozhodnutí jednotlivého člověka, na základě doporučení lékaře. A je-li rozhodnutí o statiny, volba léku by měla být prováděna lékařem, který na základě stávajících chronických onemocnění pacienta.

Sami by neměli užívat žádné léky, které snižují hladinu cholesterolu. Při poruchách metabolismu lipidů a změny v analýze, je nutné zabývat se kardiolog nebo lékař. Nechť zhodnotí svá rizika, s přihlédnutím k:

• pohlaví, věk, hmotnost,
• špatné návyky
• Stávající kardiovaskulárních choroboh a systémovými patologií (zejména diabetes).

Pokud jste přiřadili statiny, měl by vzít dávky se doporučuje lékař a podal biochemii krve tak často, jak se jmenuje. V případě, že se doporučuje příjem, příliš drahé, je potřeba projednat možnost nahradit levnější, ale lepší než původní léčivo. Bohužel, ruské generika ještě horší, pokud jde o kvalitu, nikoli pouze originální dovážených léků, ale i zahraničním generik.

Při jmenování statiny pro starší lidé by měli být vědomi toho, že současný příjem léků na dně, hypertenze, diabetes mellitus zvyšuje riziko myopatie ve 2 krát.

• V případě, že pacient má chronické onemocnění jater, takové pacientů užívajících rosuvastatin lépe, ale jen při nízkých dávkách, mohou být použity pravastatin (Pravaksol). Tyto dva typy statinů chránit játra, ale na jejich příjmu v žádném případě nemohou pít alkohol a brát antibiotika.
• Pokud má pacient přetrvávající bolesti ve svalech, nebo existuje riziko poškození svalů, použití stejného statiny vhodnější, protože je méně toxický pro svaly.
• U pacientů s chronickým onemocněním ledvin, není možné použít Fluvastin - Lescol a kalcium-atorvastatin (Lipitor), protože jsou vysoce toxické pro ledviny.
• Pacienti, kteří chtějí snížit o nízké hustotě cholesterolu, můžete si vzít různé typy statinů, jako je atorvastatin může být přijata, nebo rosuvastatin.

V současné době neexistuje žádný přesvědčivý údaje o proveditelnosti kombinací statinů s kyselinou nikotinovou. Kromě toho, niacin může způsobit pokles cukru u pacientů s diabetem, krvácení z gastrointestinálního traktu vyvolat, vyvolat akutní dnu a zvyšují riziko myopatie a rhabdomyolýzy při příjmu se statiny.

Trochu výzkumu a potenciální nebezpečí statinů

Dříve s odkazem na amerických odborníků, naše kardiologové nakloněn statiny u všech případů ischemické choroby srdeční, stejně jako hypertenze a nízké riziko seredechno plechovkyzrnité patologií u dospělých. Doporučuje se také, že Američané dostatečně vysoké dávky (80 mg).

Nicméně, na podzim 2013 British Medical Journal (BMJ), zastoupená editorem Fiona Godley zahájil skandál vydává dvě komentáře týkající se statiny. Byly odkazy v observační studie prokázaly, že u 20 procent pacientů užívajících statiny vyvinuté nežádoucí účinky.

Předseda Research Group statinů, Rori Kollinz, který obdržel peníze od výrobců těchto léků, požadoval stáhnout data článcích. Nicméně, nezávislá komise potvrdilo údaje BMJ.

žádný nezávislý výzkum v této oblasti, a lékaři se aktivně podávat pacientům, tyto léky byly provedeny v Rusku. Ve Spojených státech, lékaři předepisují statiny na snížení hladiny cholesterolu velmi často, jen v roce 2007, obchodní statiny svět byl 40 mld. Dolarů.

Podle kanadských vědců použitím statitnov pacientů o 57% zvýšené riziko vzniku šedý zákal (příznaky, léčba) V případě, + statiny pacient také trpí cukrovkou, toto riziko se zvýší o 82%, což se potvrdilo statistické analýzy. To znamená, že u starších lidí s diabetem užívání statinů dochází 5,6 násobek procesy vedoucí k šedý zákal rychleji.

Po analýze výsledků 14 klinických studií zaměřených na posouzení statiny činnosti (34 000 pacientů), odborníci učinil následující závěr - statiny snižují riziko mrtvice a infarktu, ale s ohledem na závažné nežádoucí účinky, které nejsou vhodné pro lidi, kteří neměli žádné předchozí srdeční choroby nebo nebylo mrtvice. Pro ty, kteří pravidelně se statiny pozorované abnormality jaterních funkcí, šedý zákal, selhání ledvin, stejně jako deprese, změny nálady, krátkodobá ztráta paměti, sval myopatie.

Dále se budeme vyjadřovat názor o cholesterolu a spouštění statiny léky:

• Nízká hladina cholesterolu je mnohem nebezpečnější, než vysoké, a statiny může výrazně snížit ji.

Výzkum v Německu ukazují, že nízká hladina cholesterolu zvyšuje riziko vzniku rakoviny, onemocnění jater, stejné mrtvice, poruchy nervů, anémie, a dokonce sebevraždy a předčasného úmrtí.

• Nízká hladina hořčíku - riziko mrtvice a infarktu

Studie v USA tvrdí, že to není vysoká hladina cholesterolu a nízké hladiny viníka hořčíku infarktu a mozkové mrtvice u lidí. Deficit tohoto stopového prvku právě vede ke zvýšení hladiny cholesterolu, rozvoji diabetu, hypertenze, anginy pectoris a Artim.

• Nejdůležitější funkcí je obnovit poruchy cholesterolu v tkáních těla může být potlačena statiny

Věda ví, že jakékoli jizva z těla, včetně tepen v, se skládá z velkého množství cholesterolu a když stěny cév poškozených akumulace proteinu a pod vlivem kyselin, cholesterolu aktivně odstraňuje těchto zranění. K růstu svalů a normální funkci těla s nízkou hustotou je potřeba tukové buňky (špatný cholesterol), který se objeví na nedostatek myalgie (bolesti svalů, slabost, otok) a dokonce i svalové dystrofie.

• Statiny snižují cholesterol, a to, zda je to dobré pro tělo?

inhibitory HMG CoA reduktázy, inhibují produkci cholesterolu, snížením produkce mevalonát a - prekurzor cholesterolu, ale je to dobrý? Mevalonát - je zdrojem nejen cholesterolu, ale i celou řadu dalších velmi důležitých látek, které provádějí nezbytné biologické funkce v těle, nedostatek což vede k dalším nemocem.

• Statiny zvýšit riziko vzniku diabetu, což vyvolává zvýšení hladiny cholesterolu

V případě, že pacient neustále přičemž statiny - zvyšuje pravděpodobnost jeho diabetu (podle různých zdrojů 10 až 70%). Je známo, že pokud je diabetes 2-4x zvýšené riziko a ischemická choroba srdeční a cévní mozkové příhody a srdeční choroby. Statiny snižují koncentrace proteinu v buněčném GLUT-4, který je zodpovědný za hladiny glukózy v krvi. skupina britských vědců zveřejnila studii, která byla vedena mezi 10,242 žen ve věku nad 63 let. Ty byly rozděleny do dvou kontrolních skupin, jedna skupina používá statiny, druhá není. Studie zjistila, že užívání statinů o 70% zvýšené riziko vzniku diabetes u žen po menopauze.

• Nežádoucí účinky statinů objevují pomalu, což není patrný na pacienta, a velmi nebezpečný při dlouhodobém používání.
• Dopad na lidskou inteligenci

Lidské tělo je biochemicky a fyziologicky velmi jemně koordinovaný systém a dlouhodobý zásah do přirozeného procesu života nutně změní různé neočekávané důsledky. Statiny inhibují určité enzymy metabolismu cholesterolu, mají vliv na játra. V tomto případě se lidé s obezitou a sedavým způsobem života na určitou dobu s cílem zlepšit stav cév. Nicméně, při konstantním zásahem do fyziologického systému je porušením složitější způsoby, například, tam je pokles duševních schopností člověka, zvláště u starších pacientů.

Vysoká hladina cholesterolu v krvi pacientů do 50 let - ukazatel závažných porušení v těle - infekce, nemoci zažívacího ústrojí, poruchy metabolismu sacharidů. Cholesterol není příčinou onemocnění a zdravotní stav zrcadla a jeho povýšení za „nejvýznamnější představitelé sterolů v těle“, ukazuje, že chrání spíše než oslabuje tělo. Kromě toho je koncept hladiny cholesterolu v krvi vliv na výskyt aterosklerózy je stále jen hypotéza.

Mary Enig - renomovaným odborníkem v oblasti lipidového biochemie, prezident Maryland dietetické asociace požaduje vysoká hladina cholesterolu - vynalezl onemocnění. Zvýšení hladiny cholesterolu je obranná reakce na objevily zánětu, a je třeba nejprve zjistit faktory, které přinášejí újmu na těle a spouštěcí zánětu. Někteří známí lékaři tvrdí, že skutečné příčiny kardiovaskulárních onemocnění je stres, zánět, diabetes.

V mnoha vyspělých zemích světa před 30 lety byly nasazeny snížení hladiny cholesterolu terénní program na národní úrovni, včetně:

• změna stravy
• odvykání kouření
• udržovat aktivní životní styl
• recepce statiny

Výsledkem je, že úmrtnost ve Spojených státech, ve Finsku a dalších zemích. Poklesly o 50% během 30 let od kardiovaskulárních chorob. Je možné, že nebude kouřit a jíst potraviny, které snižují hladinu cholesterolu, zvýšení fyzické aktivity - budou lépe a bezpečný způsob, jak prodloužit životnost, než přijímání moderních léků, které mají vážné vedlejší účinky, které zkoušky a studie účinků na organismus stále probíhají.

Dalším argumentem o potřebě pečlivého posouzení nebezpečí a přínosů před předepsáním statiny k seniorům

Podle jedné studie, která zahrnovala 3,070 lidi věku 60 let a starších, kteří se statiny, u 30% pacientů objevily nežádoucí účinky, jako je bolest svalů. Oni si často stěžují, že se staly méně aktivní, mají zvýšená únava, tam byl silný slabost. Zvláště intenzivní bolest takoví lidé, prostě začnete tyto léky.

Tudíž osoba obdrží statiny, parametry únavy (střední) aktivitu na 40 minut. týdně. Kvůli bolesti ve svalech lidí snižuje motivaci k výkonu, školení, jen proto, aby pěší procházky, což samo o sobě přináší infarkty a mozkové příhody. Kromě toho pacienti z tohoto důvodu, vzhledem k nedostatečné údržbě fyzické aktivity začnou přibírání na váze rychle, oslabené svaly, tam je další zátěž na kardiovaskulární systém a jako důsledek stejných infarktu a mrtvice !!!

Jiné pilulky na snížení hladiny cholesterolu - fibráty

Existují i ​​jiné tablety snižující hladinu cholesterolu v krvi - kyseliny fibrové, které se váže žlučové kyseliny účinné snížení produkce cholesterolu v játrech. Fenofibrát je schopen snížit obsah tuku v těle, což vede ke snížení hladiny cholesterolu.

Podle klinických studií bylo zjištěno, že použití fenofibrátu snižuje hladinu celkového cholesterolu o 25% a triglyceridů o 40-50%, a tím zvyšuje dobrého cholesterolu o 10-30%. Pokyny k prášky na snížení cholesterolu, fenofibrát, ciprofibrát uvedly, že jejich použití pomáhá snižovat extravaskulárnímu vklady - šlachových xantomů, snížení triglyceridů a cholesterolu v hypercholesterolémií pacientů.

Avšak použití těchto léků vede k řadě vedlejších účinků, nejčastěji se jedná o jiný druh zažívacích poruch - porucha trávení, plynatost (nadýmání), zvracení nebo průjem.

Nežádoucí účinky fenofibrátu:

• zažívací systém: hepatitida, pankreatitida, bolest břicha, zvracení, nevolnost, nadýmání, průjem, žlučové kameny
• Muskuloskeletální systém: Svalová slabost, difuzní myalgie, rhabdomyolýza, myositida, svalové křeče.
• Kardiovaskulární systém:  žilní tromboembolie, plicní embolie.
• Nervový systém: bolesti hlavy, sexuální dysfunkce.
• Alergické reakce:  fotosenzitivita, kožní svědění, kožní vyrážka, kopřivka.

Za účelem snížení dávky statinů, a v důsledku toho, jejich vedlejší účinky, statiny jsou někdy kombinovány s fibráty.

Léky, které snižují absorpci cholesterolu ve střevě

Ezetemib (EZETROL 14 ks 1100 rub, 28 ks 2000 rublů) - nové léky snižující hladinu lipidů, ale má tu vlastnost, ke snížení vstřebávání cholesterolu ve střevě. Kromě Ezetemib, na rozdíl od Orlistat (Ksenalan, Orsoten, Xenical, atd) nezpůsobuje průjem. Ezetemiba doporučená denní dávka - 10 mg.

Nicméně si uvědomit, že 80 až 70% cholesterolu produkované tělem a pouze 20 až 30% pochází z potravin (% poměr retracement se mohou mírně lišit).

Ostatní fondy

Podle doporučení lékaře mohou užívat doplňky stravy, jako je Tykveol, Omega 3, kyseliny lipoové, lněného oleje, které přispívají k mírnému snížení hladiny cholesterolu.

Obecně platí, že doplňky stravy nejsou léky a homeopatii nepředá správné klinické studie, a proto z hlediska medicíny založené na důkazech, tyto prostředky výrazně nižší než statiny pro prevenci předčasné smrti nebo cévních příhod.

• Omega 3

Kardiologové v US radím pacienti se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi se tablety s rybím olejem (omega 3), která poskytuje ochranu proti kardiovaskulárním onemocněním a prevenci artritidy a deprese. Nicméně, rybí tuk, také by měl být užíván s opatrností, protože to zvyšuje riziko vzniku chronické pankreatitidy.

• tykveol

To olejnatá semena obyčejné dýně se doporučuje užívání této drogy pro lidi s ateroskleróza mozkových cév, hepatitida, zánět žlučníku. Tato fitodrug s protizánětlivým, choleretic, hepatoprotektivní, antioxidační působení.

• lipoová kyselina

Používá se k prevenci a léčení koronární aterosklerózy, jako endogenní antioxidant, pozitivní vliv na metabolismus cukrů a zvyšuje glykogenu v játrech, a zlepšuje trofismus neuronů.

• vitamín

To také pomáhá udržovat hladinu cholesterolu jsou normální. Zvláště nutné kyselinu listovou, vitamin B12 a B6, kyseliny nikotinové - vitamin B3. Nicméně, vitamíny by neměla být syntetické a přírodní, tj. By se měl zvýšit počet denních dietních potravin bohatých na tyto vitamíny (viz. poškozovat vitamíny v pilulky).

• BAA - Sitoprom

Tento výpis jedle tlapky, která je zdrojem beta-sitosterol, ale také obsahuje polyprenols, jmenovaný lékař v aterosklerózy, hypertenze, zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů.