Dýchací

1. respirační cyklus

1) frekvence dýchání (normálně v klidu 12-15 / min):

• a) rychlé dýchání (tachypnoe) - příčiny: emoce, cvičení, horečka (> 30 / min může být někdy příznakem respirační tísně začne během plic nebo srdečních chorob);
• b) pomalý dýchání (bradipnoe) - příčiny: CNS onemocnění (také se zvýšenou intrakraniálního tlaku) a otrava opioidní benzodiazepinami-

2) hloubka dýchání (hloubka inhalace):

• a) hluboké dýchání (hyperpnoe, kussmaulovo dýchání) - metabolická acidóza;
• b) mělké dýchání (hypopnoe) - může dojít, když respirační selhání, zejména při dýchacích svalů vyčerpání dochází (v následujícím kroku „rybí dech“ [polykání vzduchu] a apnoe);

3) poměr inspirace uplynutím - normální výdech o něco delší vdoha- významné prodloužení výdech dochází během exacerbace obstrukčních plicních onemocnění (astma, COPD);

4) z jiných důvodů:

• a) Cheyne - Stokes - nepravidelné dýchání, který spočívá v postupném zrychlení dýchání a vybrání, a potom zpomalující mělké dýchání a apneic období (s pravidelnými přerušení dýchání) - příčiny: mrtvici, metabolický encefalopatie nebo postmedikamentozna, selhání srdce;
• b) biotovo dýchání - rychlé a nepravidelné dýchání povrch s delším apnoe (10-30) - způsobuje: zvýšení intrakraniálního tlaku, poškození na úrovni prodloužené míchy CNS, postmedikamentozna koma;
• c) dýchání, přerušena hlubokým nádechem (povzdech) - mezi normálními nádechy objeví izolované hlubokých nádechů, často s hmatatelnými vzdohom- důvodů: neurotických a psycho-organických poruch;
• g) apnoe a mělké dýchání během spánku

2. Typy dýchání

• prsou - záleží na práci vnějších mezižeberních svalů, převládající u žen pouze typ dýchání se značnými ascites, v pozdní fázi těhotenství, velké množství plynu v oblasti břicha, bránice paralýza;
• břišní (brániční) - závisí na provozu bránice, dominují muži, dominantní v ankylozující spondylitidy, ochrnutí mezižeberních svalů a silně vyjádřeným pohrudniční bolest.

3. mobilita hrudníku

1) jednostranné oslabení pohybů hrudníku (s normálním mobility na opačné straně) - způsobuje: a pneumotorax, velké množství tekutiny v pleurální dutině, pleurální masivní fibróza (fibrothorax);

2) paradoxní hrudníku pohyb - zatahování hrudníku při vdoha- důvodů: poškození, která vedla k lomu> 3 hran> 2 měsíce. (.. N t plovoucího žeber) nebo hrudní zlomenina - paradoxní mobilita část stěny žebro kletki někdy respiračního selhání z jiných důvodů;

3) Posílení dalších dýchacích svalů (Sterno - bradavkového klyuchichno-, lichoběžníkové, schody) - funkci vnějších mezižeberních svalů a membrány nedrží normální výměnu plynů. Tam je zatahování mezižeberních prostorů. Pacient stabilizuje ramenní pás, horní končetiny, spočívající na pevném podkladu (například, okraj lože). Při chronické respirační selhání může dojít k hypertrofii další dýchací svalstvo.