Disaccharidase enteropatie u lidí

Disaccharidase enteropatie v lidském těle, vyznačující se tím nedostatkem enzymů podílejících se na hydrolýze sacharidů. Toto onemocnění může být geneticky stanovena (podle autosomnoretsessivnomu typu), a v důsledku sekundárních lézí sliznice tenkého střeva. Ve střevní sliznici zahrnují takové enzymy ze skupiny disacharidáz: maltáza, invertázu, trehalasy, laktázy. Rozdělování disacharidy na monosacharidy, třída disacharidáz enzymy vytvoření podmínek pro plné krytí. Syntéza Snížení a chybná funkce těchto enzymů v trávicím systému vede ke klinicky významným nesnášenlivosti potravin obsahujících cukr.

Nachází se v lidském těle:

- intolerance mléka - laktázy nedostatečnost,

- sacharóza - nedostatek invertázy,

- houby - nedostatek trehalasou,

- Produkty, které obsahují velké množství vláken - schodku celobióza.

Nestrávené sacharidů v lidském těle není absorbována do krevního řečiště a stát se substrátem pro aktivního růstu bakterií v tenkém střevě. Disacharidy mikroorganismy rozkládají za vzniku oxidu uhličitého, vodíku, a organické kyseliny, které mají dráždivě na střevní sliznici, což fermentačních dyspeptických symptomů. Podle klasifikace kauzální faktory je následující: nedostatek laktázy, maltázou, trehalasy, invertázy, celobióza.

Na mechanismu: primární a sekundární. Projevuje v lidském vrozeného nedostatku disaccharidase ve věku od 1 roku do 13 let a jen velmi zřídka po 20 letech. intolerance laktázy často probíhá v rodinách dědí z generace na generaci. V určitém čase disaccharidase nedostatek může být kompenzován a nemají klinické příznaky.

Deficit dlouho existující enzym vede k rozvoji morfologických změn sliznice. Běžné příznaky primární enteropatie: stížnosti na pocit plnosti, nadýmání, hlasité dunění. Vyvíjí osmotický průjem (častá vodnatá kapalina páchnoucí stolice) během 20-30 minut nebo několik hodin po požití mléka. Ve studii u pacientů s enteropatie laktazodefitsitnoy hodně nadýmání. Pocit, že břicho je bezbolestný, doprovázený hlasitým dunění, typický polifekaliya. Fekální mají zpěněný vzhled vyjádřený kyselý. Disacharidáz získal deficit se vyvíjí v různých onemocnění trávicího traktu: chronická enteritida, ulcerózní kolitida, celiakie, Crohnova choroba.

Podle klinické projevy se neliší od primárního. V coprogram patologických nečistot bez bakteriologické vyšetření stolice odhalí žádné abnormální střevní mikroflóru. Diagnostické pomoc uvést nesnášenlivostí výrobky obsahující disacharid, je kladen toleranční test různé cukry. Tím glykemickým křivek po požití některých potravin nebo se čistí disacharidů s deficitem enzymů zvýšení krevní hladiny cukru, a když ne zvedací monosacharidů glukózy. Stanovení Informativní úroveň disacharidáz v biopsii sliznice tenkého střeva, jakož i výplachů a Perfuzát supraepithelial vrstva tenkého střeva.

Disacharid nepřímo signalizuje poruchu a změnit pH stolice, a požadovaný obsah ve výkalech kyseliny mléčné, disacharidy elektroforézou chromatografií. Pomáhá RTG vyšetření. Biopsie z duodena určit atrofické změny na sliznici, které jsou reverzibilní a zcela zmizí k vyloučení pozadí ze stravy příslušného produktu. Disaccharidase enteropatie musí být rozlišeny s exsudativní enteropatie gipoproteinemicheskoy, celiakie, chronické enteritidy.

Prognóza pro příznivé životní a pracovní podmínky. Léčba je doživotní vyloučení ze stravy nebo ostrým omezení produktů, které obsahují disacharid nesnesitelné. Když deficit laktázy odstranit mléko a všechny ostatní než sýr kalcinovaného mléčné výrobky. Při absenci rychlého a klinicky významný vliv stravy je stanoveno omezení enzymových přípravků (mezim forte, enzistal, Digestal).